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La limpieza y conformación del sistema de conducto radicular es un paso clave en el proceso de tratamiento del conducto radicular. La preparación del conducto radicular puede eliminar efectivamente los materiales infecciosos en el conducto radicular a través del movimiento mecánico del instrumento, y al mismo tiempo formar un espacio cónico que mantiene la forma anatómica inicial y la orientación del conducto raíz, para que el fluido de riego pueda alcanzar el Área inaccesible para el instrumento y, en última instancia, promueve el sello del conducto radicular.
La conformación del sistema de conducto radicular sigue diferentes técnicas de instrumentos. En 1974, se propuso la técnica de abierta (preparación de cono fijo) para mejorar la forma del sistema de conducto radicular preparado. En 2000, Buchanan propuso el concepto de un archivo cónico variable para la preparación del conducto radicular. El diámetro del conducto radicular aumenta gradualmente hacia la corona. Con el desarrollo continuo de la tecnología endodóntica, se introdujeron y mejoraron los archivos de aleación de níquel-titanio (NITI). McSpadden propuso 2% de archivos de cono, 4% de archivos de cono y 6% de archivos de cono en 1992.
Los archivos NITI también tienen un tapa fijo y variable. Los archivos de titanio de níquel con cónico fijo tienen un ángulo de aumento de diámetro constante a lo largo del cuerpo del archivo, y los archivos de titanio de níquel cónico variable tienen ángulos de aumento de diámetro diferentes (aumentados o disminuidos) a lo largo del cuerpo del archivo.
Los estudios han demostrado que el cono del archivo del conducto radicular tiene un impacto en la preparación del sistema del conducto radicular y el llenado final del conducto radicular.
Un estudio que compara la calidad de sellado de tres archivos diferentes del conducto raíz con cónico (4%, 6%y 8%) después de formar el conducto radicular encontró que cuanto mayor sea la reducción, mejor será el efecto de sellado. No hay diferencias significativas en el efecto de sellado del conducto radicular después del relleno tridimensional con archivos del conducto radicular con un tónico del 6% y 8%, pero ambos son significativamente mejores que el conducto raíz formado del archivo cónico del 4%. Con el aumento del cono del archivo de tubo, la calidad del llenado del conducto radicular es mejor. Al mismo tiempo, manteniendo el cono del conducto radicular relativamente constante y continuando el estudio actual encontró que cuando el cono es lo suficientemente grande (mayor al 6%), no hay un relleno de conducto radicular obvio después del archivo de conducto raíz de cónico fijo y la cónica variable Se forman el archivo del conducto radicular. diferencia.
Otro estudio que utiliza dos sistemas de archivos de conducto radicular diferentes para realizar la preparación del conducto radicular en la cantidad de extrusión de relleno durante el llenado del conducto radicular muestra que un cono fijo puede producir más gut-perchas durante el llenado que un conducto raíz preparado con un cono variable. Un estudio anterior de Allison et al. (1979) mostraron que existe una fuerte correlación entre el cono del conducto radicular y la calidad del obturador. Un conducto radicular con un cono más grande tiene un mejor obturador.
La forma continua del cono del conducto radicular producirá resistencia apical, de modo que el material de llenado no excederá fácilmente el agujero apical. La extrusión del material de llenado causará falla y reducirá la tasa de curación. Desde el punto de vista histológico, se encuentra 0.5 desde la superficie externa. La constricción apical en MM es el límite apical del conducto radicular, y tanto el trabajo de instrumentos como el relleno deben limitarse a esta área.
Al mismo tiempo, el exceso de llenado del conducto radicular está relacionado con el material de llenado en sí y la tecnología de llenado del conducto radicular. En la preparación del conducto radicular, el sistema del conducto radicular debe estar preparado para al menos el tamaño máximo de 30. Los grandes archivos cónicos aumentarán el riesgo de fractura de raíz durante el proceso de movimiento mecánico para expandir el sistema del conducto radicular. Por ejemplo, debido al pequeño tamaño de la raíz mesial de los premolares maxilares, la fractura de la raíz es un hallazgo común.
Las grietas de dentina están relacionadas con el tratamiento endodóntico, y siempre se debe prestar atención para evitar la expansión excesiva del conducto radicular. Por lo tanto, los archivos de cónicos grandes generalmente se diseñan con un cono variable para evitar el corte excesivo de dentina y las fracturas de raíz, al tiempo que garantizan la máxima eficiencia de corte. V-Taper Gold es un archivo de máquina cónica grande con un diseño único de taper variable, que es adecuado para cortar conductos radiculares grandes y medianos en la preparación del conducto radicular. Al mismo tiempo, el diseño de la sección transversal triangular convexa proporciona el efecto clínico de un corte eficiente.
